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子宫内膜增厚做诊刮前服用黄体酮会影响做
补充说明：子宫内膜增厚做诊刮前服用黄体酮会影响做
a******W 2022-03-29 17:41
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫内膜增厚患者在诊刮前服用黄体酮可能影响子宫内膜组织学改变评估不全、子宫内膜过度止血、子宫内膜炎、宫颈管粘连和子宫穿孔的风险。
1.子宫内膜组织学改变评估不全
子宫内膜增厚可能伴随组织学异常，通过诊刮可以获取组织样本进行评估；而黄体酮影响内膜状态，干扰评估结果。导致对病情诊断和治疗方案制定产生误导，进而影响后续治疗效果及预后判断。
2.子宫内膜过度止血
黄体酮具有一定的收缩子宫平滑肌的作用，在诊刮过程中可能会导致子宫内膜过度收缩、止血困难。增加术后出血量，引起贫血等并发症的发生风险。
3.子宫内膜炎
诊刮术是一种侵入性操作，会破坏子宫内膜完整性，易引发感染；同时使用黄体酮可降低机体免疫力，进一步增加感染风险。可能导致发热、下腹痛、白带增多等临床症状，严重时甚至会引起不孕不育等问题。
4.宫颈管粘连
诊刮术会对宫颈造成机械性损伤，此时使用黄体酮会加重宫颈充血水肿，增加发生粘连的概率。出现闭经、周期性腹痛、肛门坠胀感等症状，需要手术切开才能缓解。
5.子宫穿孔
诊刮术中使用探针探测宫腔深度并扩张宫颈口，容易导致子宫壁受损；同时黄体酮会使子宫肌肉变得更加脆弱，从而增加了穿孔的风险。会导致严重的腹部疼痛、阴道流血等情况，需紧急处理以避免永久性损伤。
建议患者在医生指导下合理用药，避免自行盲目用药。诊刮术后应密切观察阴道出血情况，注意个人卫生，预防感染。
2024-02-09 22:46
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
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