发病时间：不清楚
为什么急性阑尾炎72小时后不能手术？
补充说明：为什么急性阑尾炎72小时后不能手术？
a******W 2022-03-29 17:53
我要咨询
精选回答(1)
急性阑尾炎72小时后不能手术可能是由于阑尾管腔梗阻、细菌感染、急性腹膜炎、穿孔或化脓等病因导致的。此时手术风险增加，可能导致感染扩散或加重，因此不宜进行手术。
1.阑尾管腔梗阻
由于各种原因导致阑尾管腔狭窄或者堵塞，致使分泌物无法正常排出，从而引起炎症反应。如果单纯表现为局部疼痛、肿胀等症状时，可通过开放性阑尾切除术进行治疗。
2.细菌感染
当机体免疫力下降时，细菌侵入阑尾黏膜下间隙并繁殖，进而刺激阑尾壁发生炎症反应。可遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
3.急性腹膜炎
若阑尾化脓严重，会导致其内容物流出至腹腔内，刺激腹膜产生炎症反应，形成急性腹膜炎。患者需要禁食水，通过胃肠减压缓解不适症状。
4.穿孔
穿孔是指阑尾壁出现破裂，使内部液体和气体流入腹腔，进一步加重了腹膜炎的症状。对于已经发生穿孔的患者，应立即停止进食和饮水，并接受紧急手术治疗。
5.化脓
化脓是由于炎症细胞和坏死组织在局部积聚而引起的，可能导致阑尾壁的血液循环障碍，进一步加剧炎症反应。针对化脓性病变，通常建议采取开腹阑尾切除术的方式进行处理。
术后需密切监测伤口愈合情况，避免剧烈运动以减少切口裂开的风险。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或CT扫描来评估阑尾的情况。
2024-01-29 15:37
举报相关问题
向医生提问
急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，因此对每一具体病例都应认真对待，详尽询问病史，仔细检查，这样才能准确诊断，早期手术，防止并发症，提高治愈率。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
