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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

做了甲状腺癌手术后手麻可能是术后神经损伤、术后瘢痕组织压迫、术后血肿形成、术后感染引起的局部炎症反应、术后并发周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后神经损伤
术后神经损伤是由于手术过程中对颈部神经的直接或间接损伤导致的。这会导致感觉异常和手部麻木。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.术后瘢痕组织压迫
术后瘢痕组织压迫是因为手术切口处形成的瘢痕组织对周围结构产生压迫,进而影响到神经的功能状态。这种压迫可能导致局部血液循环受阻,进一步加重手部麻木的症状。对于这种情况,可以考虑通过热敷的方式来进行缓解,也可以用毛巾包裹冰块然后放在患处冷敷来减轻水肿和疼痛感。
3.术后血肿形成
术后血肿形成是指手术部位出现血液积聚而形成包块,当血肿较大时可能会压迫邻近的神经根造成其缺血缺氧从而引起一系列临床表现。此外,血肿还会刺激周围的组织产生炎性因子,这些因子也会对神经功能产生一定的抑制作用。针对术后血肿的情况,需要及时就医,在医生指导下穿刺引流或者切开排脓等方式处理。
4.术后感染引起的局部炎症反应
术后感染引起的局部炎症反应是由细菌或其他病原体侵入伤口导致的,这些病原体会释放出大量的炎症介质,这些介质会刺激神经纤维,使其处于兴奋状态,从而引发手部麻木的感觉。如果确诊为术后感染,则需配合医生使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
5.术后并发周围神经病变
术后并发周围神经病变是指在手术过程中或术后由于各种原因导致周围神经受损,进而引起的一系列神经功能障碍。受损的神经无法正常传导冲动,导致手部肌肉失去正常的运动控制,进而引发手部麻木的现象。针对此病因,建议患者可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理,比较常用的有谷维素片、复合维生素B片等。
术后应定期复查,监测神经功能恢复情况,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-04-02 10:22

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甲状腺癌 (恶性甲状腺肿,石瘿)

甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。

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