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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

左侧输卵管切除后仍感到疼痛可能是由于术后粘连、慢性盆腔炎、腹膜刺激征、肠梗阻、盆腔结核等病因导致的,这些情况都可能导致术后疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后粘连
由于手术后局部组织发生炎症反应和纤维化,导致组织间的粘连形成,当活动或压迫时会引起疼痛。可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由阴道内细菌上行感染引起的,会导致子宫周围组织发红、肿胀和渗出。这些炎症可能会持续存在并引起长期的下腹部不适。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
3.腹膜刺激征
腹膜刺激征是指腹膜受到刺激而出现的一系列临床表现,包括腹部压痛、反跳痛和肌紧张。这可能是由于残留的腹腔积液或其他原因导致的。针对腹膜刺激征的治疗需首先确定其原因,可能需要进一步的影像学检查如超声波或CT扫描以指导治疗决策。
4.肠梗阻
肠梗阻可能导致肠道内容物无法顺利通过,进而导致肠管扩张和继发性肠壁血液循环障碍,可表现为阵发性绞痛。这是由于肠壁缺血所致。对于肠梗阻患者,应禁食禁水,维持水电解质平衡,并进行胃肠减压。
5.盆腔结核
盆腔结核由结核分枝杆菌感染引起,可累及生殖器系统,导致输卵管黏膜充血水肿甚至坏死脱落,形成溃疡面,从而引起疼痛的症状。确诊通常需要结合病史、实验室检测以及影像学检查结果综合判断,然后开始抗结核治疗,例如遵循医生建议服用异烟肼、利福平等药物。
术后,应定期复查以监测病情变化,必要时可通过B超检查评估是否存在术后并发症。日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。

2024-02-23 20:07

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慢性盆腔炎

慢性盆腔炎(chronicpelvicinflammatory disease)是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。

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