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前列腺癌术后血尿原因
补充说明：前列腺癌术后血尿原因
a******W 2022-03-30 18:21
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
前列腺癌术后血尿可能是由手术创伤、膀胱炎、膀胱结石、输尿管狭窄、膀胱结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术创伤
由于前列腺癌通常需要进行根治性手术以切除肿瘤，此时需切开并移除部分或全部前列腺组织，邻近结构如膀胱、尿道等也可能会受到不同程度的损伤，导致术后出现短暂的血尿现象。此类患者可遵医嘱使用止血药物进行处理，例如氨甲苯酸片、注射用血凝酶等。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症因子刺激膀胱黏膜会导致局部毛细血管破裂出血。当血液随尿液排出时，就会表现为血尿。针对膀胱炎的治疗主要是抗生素治疗，常用药物包括头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.膀胱结石
膀胱结石是指晶体物质从尿路其他部位脱落，经尿道进入膀胱后停留于膀胱内未排出，当结石移动或者体积增大时，会对膀胱壁造成摩擦和压迫，引起血尿的发生。对于较小的膀胱结石，可通过增加水分摄入促进自然排石；若结石较大，则可能需要采用经尿道膀胱镜碎石取石术进行治疗。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或外源性压迫等原因导致输尿管腔变窄，影响尿液顺利通过，使尿液滞留于患侧肾盂中，长期如此会引起肾积水，严重者甚至会出现肾功能衰竭的情况。若是良性病变导致的输尿管狭窄，可以考虑行输尿管扩张术来缓解不适症状。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯到泌尿系统时，可能会对膀胱黏膜产生一定的破坏作用，从而引起血尿的症状。抗结核治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议关注血尿的颜色、频率以及伴随症状的变化，定期复查以便监测病情进展。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检查以评估是否存在潜在的问题。
2024-03-25 22:53
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前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列居间，我国及日本等国家为前列腺癌低发地区，但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近，因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢，临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。
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