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淋巴瘤做腰穿是为了什么?
补充说明:淋巴瘤做腰穿是为了什么?
a******W 2022-03-30 18:20
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精选回答(1)
淋巴瘤患者进行腰穿旨在采集脑脊液样本进行细胞学分析,以排除肿瘤细胞侵犯中枢神经系统、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内高压或脑脊液循环受阻等情况。此操作应在专业医师指导下进行。
1.肿瘤细胞侵犯中枢神经系统
淋巴瘤是一种恶性肿瘤,其癌细胞可能通过血液循环进入中枢神经系统。为了确定是否存在淋巴瘤细胞在中枢神经系统中的存在,需要进行腰椎穿刺术。淋巴瘤患者进行腰穿可以采集脑脊液样本进行分析,以检测是否存在异常淋巴细胞或其他病理性改变。
2.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症性疾病,包括细菌、病毒和真菌等。这些病原体会引起脑膜及其附属结构的炎症反应,导致脑脊液压力增高和脑膜血管通透性增加,从而出现头痛、发热等症状。针对细菌性脑膜炎,可使用头孢曲松钠作为首选抗生素;对于结核性脑膜炎,则需遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
3.蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于颅内病变如动脉瘤破裂导致血液流入蛛网膜下隙的一组临床综合征,当大量血液突然涌入蛛网膜下隙时,会导致压力急剧升高,压迫脑组织并刺激神经纤维,产生剧烈疼痛。对于急性期的蛛网膜下腔出血,应立即就医,在医生指导下采用去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等方式进行处理。
4.颅内高压
颅内高压是指颅腔内容积减少而脑体积相对增大所引起的一种病理状态,此时由于脑水肿等原因导致颅内压力超过正常范围上限,使脑部受到压迫,进而引发一系列临床表现。降低颅内压的常用方法有:控制脑水肿发展,如遵医嘱使用、甘露醇等脱水剂;缓解脑积水,可通过手术方式建立脑脊液循环通路或者切除部分脑组织来实现。
5.脑脊液循环受阻
脑脊液循环受阻指脑室系统与蛛网膜下腔之间的交通被阻断,导致脑脊液不能顺利流动,引起脑室内压力增高,当压力超过一定限度时就会引起头痛、呕吐等症状。针对脑脊液循环受阻的情况,可以通过脑室穿刺引流术来进行治疗,即利用一根细针穿过头皮到达大脑内部,将积聚的脑脊液抽取出来以减轻压力。
建议患者定期监测血压、血糖水平,预防高血压和高血糖的发生。必要时,还需进行影像学检查,例如MRI或CT扫描,以评估病情进展。
2024-03-23 20:51
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