发病时间：不清楚
肝癌晚期肩膀疼是什么原因
补充说明：肝癌晚期肩膀疼是什么原因
a******W 2022-03-30 19:01
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期肩膀疼可能是肝癌转移至肩部、肩周炎、肩关节结核、肩袖损伤、颈椎病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肝癌转移至肩部
肝癌晚期发生扩散和转移时，可能会向邻近器官和组织蔓延，导致疼痛感。肝脏位于右上腹，当其发生恶性肿瘤后，容易通过血液、淋巴等途径转移到其他部位，如果转移到右侧肩部，则会引起局部出现肿胀、充血等情况，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用阿片类药物进行止痛治疗，如、芬太尼等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织的慢性炎症引起的疼痛，可能因为长期劳损、外伤等原因诱发。炎症刺激会导致肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等结构出现水肿、渗出、增生、粘连等问题，进而影响肩关节活动范围，产生疼痛。患者可以配合医生服用非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌侵袭肩关节，导致关节面破坏，形成脓肿，压迫神经根，引起肩部剧烈疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下采用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱组织受到损伤，可能导致肩关节不稳定，引起肩部疼痛。肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成，这些肌腱附着于肱骨大结节上，帮助稳定肩关节并协助抬起手臂。患者应减少患肢负重，以免加重病情，同时也可以适当进行康复训练，如肩关节稳定性练习，以促进恢复。
5.颈椎病
颈椎病是一种退行性疾病，随着年龄增长，椎间盘逐渐退变，导致颈椎不稳，继而引起颈部疼痛和肩部放射性疼痛。颈椎病通常伴随颈部僵硬、活动受限等症状。患者可以在医生指导下口服美洛昔康、塞来昔布等药物缓解疼痛症状。
针对肝癌晚期患者的疼痛管理，建议定期复查，监测病情变化，必要时进行影像学检查，如CT扫描或MRI以评估肩部病变。保持良好的睡眠姿势和习惯，避免长时间维持一个姿势，以减轻肩部压力。
2024-04-22 20:26
举报相关问题
向医生提问
原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
