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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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帕金森病人咳嗽可能是由于多巴胺减少、抗胆碱能药物副作用、肺部感染、慢性阻塞性肺病、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.多巴胺减少
帕金森病是由于中枢神经系统内多巴胺含量显著减少导致运动障碍的一种疾病。多巴胺是一种神经递质,具有调节肌肉活动的作用,其缺乏可能导致咳嗽反射减弱。患者可在医生指导下使用左旋多巴、金刚烷胺等促进脑内多巴胺释放的药物进行治疗。
2.抗胆碱能药物副作用
抗胆碱能药物通过竞争性抑制乙酰胆碱受体而起到降低平滑肌张力和抑制腺体分泌的作用,因此可以减轻由帕金森病引起的咳嗽症状。如果咳嗽是由帕金森病本身引起的,则不建议使用止咳药来缓解症状,以免掩盖病情,延误最佳治疗时机。
3.肺部感染
肺部感染时炎症因子刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。帕金森病患者的免疫功能下降,易发生感染。针对肺部感染,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病,吸烟、空气污染等因素诱发。长期吸烟会导致支气管壁增厚、痉挛,进而出现咳嗽的症状。COPD患者应戒烟并远离二手烟环境,同时注意保持室内空气清新。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征,当胃酸或其他消化液回流到食管中时,会对食管黏膜造成刺激,引起咳嗽等症状。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。
帕金森病患者需定期复查,监测病情变化,必要时进行影像学检查如MRI扫描,以评估病情进展。饮食方面,建议调整至易于吞咽且不易引起胃食管反流的食物,如软烂的蔬菜和细碎的肉类,有助于减少咳嗽的发生。

2024-04-18 08:40

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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