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神经性尿频一直有尿意怎么办
补充说明：神经性尿频一直有尿意怎么办
a******W 2022-03-30 18:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性尿频一直有尿意可以采取行为疗法、心理治疗、抗胆碱能药物、阿托品、普鲁本辛、坦索罗辛、奥西布宁、索利那新、盐酸坦度螺酮等治疗措施。
1.行为疗法
通过建立条件反射来减少排尿次数，通常包括定时排尿训练、放松技巧等。适用于轻度至中度的神经源性膀胱过度活动症患者。
2.心理治疗
由专业心理医生采用认知行为疗法、心理咨询等手段帮助患者减轻压力和焦虑情绪。适合存在明显心理因素导致的尿频患者。
3.抗胆碱能药物
这类药物通过阻断乙酰胆碱受体而降低膀胱肌肉的兴奋性，从而延长排尿时间间隔。常用抗胆碱药包括阿托品、山莨菪碱等。主要针对改善膀胱过度活跃所致的频繁排尿症状。
4.阿托品
阿托品可以竞争性地抑制M-胆碱受体，具有松弛平滑肌的作用，因此能够缓解膀胱痉挛引起的尿频现象。对于因膀胱炎或其他原因引起尿频且伴有尿急者效果较好。
5.普鲁本辛
普鲁本辛是一种抗胆碱药，可选择性地阻断膀胱逼尿肌的m-胆碱受体，使逼尿肌松弛，增加容量而减少排尿次数。此药可用于治疗神经源性膀胱过度活动症所引起的尿频。
面对神经性尿频的症状，建议患者首先进行盆底肌肉锻炼，如提肛运动，以增强盆底肌肉控制力。同时，非甾体抗炎药如布洛芬也可用于缓解可能存在的下腹痛等症状，但需遵医嘱使用。
2024-03-12 17:31
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
