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85岁老人得骨髓瘤怎么治疗
补充说明：85岁老人得骨髓瘤怎么治疗
a******W 2022-03-31 18:06
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精选回答(1)
85岁老人患骨髓瘤时，可以考虑化疗、靶向治疗、自体造血干细胞移植、营养支持治疗、疼痛管理等方法来缓解病情。由于患者年龄较大，治疗方案需个体化制定，并密切监测病情和药物反应。
1.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物来杀死快速增殖的肿瘤细胞，如环磷酰胺、等。 适用于广泛扩散的多发性骨髓瘤患者。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常发挥作用，例如蛋白酶体抑制剂硼替佐米可阻断骨髓瘤细胞存活。 适合用于存在特定分子变异的多发性骨髓瘤患者。
3.自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植涉及采集患者自身的健康造血干细胞并在高危期时再回输给患者以重建免疫系统。 作为高危多发性骨髓瘤患者的二线治疗选择。
4.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供全面均衡的营养补充品来改善患者整体健康状况及生活质量。 对于虚弱且无法正常进食的晚期多发性骨髓瘤患者至关重要。
5.疼痛管理
疼痛管理包括非处方止痛药如对乙酰氨基酚，以及弱阿片类药物如可待因，根据需要给予患者以减轻痛苦。 适合缓解由骨髓瘤引起的全身性疼痛症状。
由于老年人体质较弱，接受治疗时需特别注意药物副作用，并调整饮食结构，保证充足休息。在治疗过程中，应密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-02-18 04:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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与来那度胺和地塞米松联用，治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
