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鼻咽癌放疗后痰中带血是怎么回事
补充说明：鼻咽癌放疗后痰中带血是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:03
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
鼻咽癌放疗后痰中带血可能是由放射性黏膜损伤、咽喉炎、肺结核、支气管扩张症、肺癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.放射性黏膜损伤
由于放射线导致局部组织坏死脱落引起出血。需要使用营养支持疗法和促进黏膜修复药物进行治疗，如复方氨基酸注射液、重组人表皮生长因子凝胶等。
2.咽喉炎
咽喉部受到放射线照射后会导致局部黏膜受损，从而出现炎症反应。患者可遵医嘱口服抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，放射治疗可能会对肺部造成一定的影响，导致病情加重。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.支气管扩张症
主要是因为支气管壁的肌肉以及弹性组织遭到破坏，导致了支气管变形呈持久性的扩张状态。当病变部位发生继发感染时，在炎症因子刺激下容易引起咯血的症状。患者可以到正规医院通过体位引流的方式来进行排痰治疗，同时还可以配合医生服用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等止血药物进行止血处理。
5.肺癌
放射性致癌物质可能增加患肺癌的风险，而肺癌可能导致呼吸道出血。针对肺癌患者的治疗通常包括手术切除肿瘤、化疗或靶向治疗，例如吉非替尼片、厄洛替尼片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行纤维支气管镜检查或CT扫描。饮食方面宜选用易消化吸收且富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食物，保持口腔卫生，以免加重黏膜损伤。
2024-03-11 21:41
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
西地碘含片
用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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