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肺动脉栓塞抗凝治疗
补充说明：肺动脉栓塞抗凝治疗
a******W 2022-04-01 21:34
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肺动脉栓塞抗凝治疗可采取抗血小板治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、机械循环支持、肺动脉导管抽吸等措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。此治疗适用于急性期后且有潜在危险因素者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，通常使用肝素或口服抗凝药如华法林来进行。主要用于急性期患者以及存在持续性风险因子者。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用纤溶酶原激活剂溶解已经形成的血栓。主要通过静脉注射给药，例如链激酶、阿替普酶等。适应于大面积肺栓塞引起严重呼吸困难及低血压的情况。
4.机械循环支持
机械循环支持涉及使用体外生命支持系统或其他装置来辅助心脏泵血功能不足。当常规治疗无法改善心源性休克时可考虑应用。
5.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是在X线引导下将导管插入阻塞的肺动脉中，然后使用特殊工具清除血栓。对于急性大面积肺栓塞且伴有严重循环障碍者为急救手段。
在实施上述治疗前需评估患者的出血风险，并密切监测可能发生的出血并发症。建议定期复查以评估病情变化，调整用药方案。
2024-02-22 00:17
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
注射用尿激酶
品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
