首页> 内科> 心血管内科> 心慌> 心慌不安紧张恐惧焦虑怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心慌不安、紧张、恐惧、焦虑可能由遗传易感性、心理社会因素、神经递质失衡、脑功能异常、甲状腺功能亢进等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在相关精神疾病的病史,个体可能携带某些基因变异,这些基因可能与大脑的功能和结构有关,导致情绪调节障碍。针对这类风险,建议进行心理咨询、认知行为疗法等专业干预,以帮助个体识别并应对潜在的心理压力源。
2.心理社会因素
长期或严重的精神刺激可能导致个体出现应激反应,进而引起焦虑、抑郁等症状。对于由心理社会因素引起的症状,可以考虑认知行为疗法、支持性心理治疗等方法来改善患者的心理状态。
3.神经递质失衡
神经递质是参与神经系统信息传递的一类化学物质,其平衡被打破时会影响大脑的功能活动,使人感到焦虑、紧张等不适。药物治疗方面可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等,通过增加突触间隙内5-羟色胺浓度来缓解症状。
4.脑功能异常
脑功能异常可能是由多种原因引起的,包括但不限于外伤、感染、缺氧等。这些因素可能会导致大脑中的神经元受损或死亡,影响大脑的正常运作,从而引发焦虑、恐惧等症状。针对脑功能异常,可以通过磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)来评估大脑结构是否异常。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种代谢性疾病,会导致交感神经系统过度兴奋,使心脏收缩力增强、心率加快,从而引起心悸、胸闷等症状。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。
针对心慌不安、紧张、恐惧、焦虑的症状,建议进行心理评估,包括问卷调查和临床访谈,以了解个体的心理健康状况。必要时,还应进行生物标志物检测,如血清皮质醇水平测定,以排除其他潜在的身体疾病。

2024-03-05 15:38

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

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