发病时间：不清楚
老人手麻手痒是怎么回事
补充说明：老人手麻手痒是怎么回事
2022-04-01 21:32
我要咨询
精选回答(1)
谢金源 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：神经病学硕士。 主要负责脑血管病、神经重症的临床工作，掌握气管切开、气管插管、各种穿刺、呼吸机操作技术，熟悉头晕、头痛、脑血管病等常见病、多发病以及神经重症疾病的诊疗。2018年获得南方医科大学硕士学位，并完成住院医师规范化培训。
找医生
老人手麻手痒可能是由糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈椎病、脑梗死、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱所致。高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而影响神经传导功能，从而引起手部麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.腕管综合征
腕管综合征通常由手腕过度使用引起的炎症或肿胀压迫正中神经引起。当正中神经受压时，会导致支配手指的感觉异常，出现手部麻木、刺痛的症状。对于腕管综合征，可考虑物理疗法，包括热敷、冷敷以及针灸等方法来缓解症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，其中神经根型颈椎病较为常见。神经根受到压迫后，可能会出现手臂疼痛、麻木的情况，若压迫到上肢神经根，则会出现手部麻木、无力的症状。针对颈椎病，建议采取非手术治疗方法，如牵引、按摩、针灸等，必要时也可遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物改善不适。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应不足，缺血缺氧导致局部组织坏死，如果发生在运动中枢区域则会引起肢体瘫痪、感觉减退、活动受限等情况发生。脑梗死急性期应立即就医，在医生指导下应用溶栓药物进行治疗，例如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌为主要受损部位的免疫介导性炎性疾病，重症肌无力可能导致肌肉萎缩和无力，继而诱发手部麻木、乏力的现象。患者需要遵从医生意见口服龙片、甲泼尼龙片等激素类药物控制病情发展。
日常生活中需注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈部负担。同时还要定期复查，监测血糖水平，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-11 12:48
举报相关问题
医生回答(1)
老人手麻手痒可能是由糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈椎病、脑梗死、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤，影响血液循环和感觉功能，从而引起手部麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.腕管综合征
腕管综合征由腕管内压力增高所致，正中神经受压会导致手指麻木、刺痛。因为正中神经支配拇指、食指、中指桡侧半的感觉。患者可遵照医生的意见通过封闭注射的方式来进行缓解，比如利多卡因、曲安奈德等。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎退行性变引起的，当突出的椎间盘或增生的骨质压迫到颈部神经时，就会出现手臂麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式来改善病情。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应障碍，缺血、缺氧所导致局部脑组织的坏死，如果发生在运动中枢区域，则会出现一侧肢体无力、麻木的情况。针对脑梗死患者的治疗主要是抗凝治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，重症肌无力可能导致手部肌肉萎缩，进而引发麻木感。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制，同时注意饮食健康，避免高糖食物摄入过多。此外，还应进行血脂检测以及神经系统评估，以排除其他潜在的健康问题。
2024-04-04 07:37
举报向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
颈痛灵药酒
滋补肝肾，活络止痛。用于各种颈椎病引起的疼痛。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
依木兰硫唑嘌呤片
本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
