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代谢性碱中毒怎么补液
补充说明：代谢性碱中毒怎么补液
a******W 2022-04-01 21:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒可采取补充电解质溶液、补充电解质注射液、补碱剂、补碱液、补钠液等治疗措施。
1.补充电解质溶液
通过静脉输注含有适当电解质成分的溶液来纠正代谢性碱中毒。适用于轻至中度代谢性碱中毒且无严重液体失衡患者。
2.补充电解质注射液
根据患者的具体情况选择合适的电解质注射液，并按医嘱调整剂量及使用时间。用于快速补充体内缺失的电解质，在特定临床情况下存在禁忌时慎用。
3.补碱剂
在医生指导下选择适当的补碱剂，并遵循推荐剂量以纠正代谢性碱中毒。主要用于轻度代谢性碱中毒患者的紧急情况。
4.补碱液
根据患者需要和医嘱选择合适的补碱液，并确定使用量和频率。主要针对严重的、急性发作的代谢性碱中毒病例。
5.补钠液
根据患者的具体情况选择合适的补钠液，并按医嘱调整剂量及使用时间。用于纠正低钠血症引起的代谢性碱中毒，在特定临床情况下存在禁忌时慎用。
在实施上述治疗前，应评估患者肾功能是否正常，因为代谢性碱中毒可能影响肾脏对酸碱平衡的调节。同时监测电解质水平，防止过度纠正导致新的电解质紊乱。
2024-02-16 19:55
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
