首页> 内科> 心血管内科> 急性心梗> 急性心梗血压低是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性心梗后心脏收缩功能下降、心脏负荷过重、严重创伤、感染性休克、心脏瓣膜病等病因可能导致急性心梗后血压低。血压低可能影响心脏和其他器官的血液供应,严重时可能导致生命危险,因此应立即就医并接受专业治疗。
1.急性心梗后心脏收缩功能下降
由于急性心肌梗死导致的心脏肌肉损伤和坏死,引起心脏泵血能力减弱,从而影响心脏的收缩和舒张功能。患者可在医生指导下使用米力农注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物增加心脏收缩力。
2.心脏负荷过重
心脏负荷过重是指心脏在短时间内承受的压力超过其正常的工作范围,使心脏无法有效地将血液泵出体外。长期或过度的心脏负荷会导致心肌细胞受损,进而影响心脏的收缩和舒张功能。患者可遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂类药物降低心脏负荷。
3.严重创伤
严重创伤会引起机体应激反应,导致交感神经系统兴奋,儿茶酚胺分泌增多,从而使心跳加快、血压升高。当心脏受到严重的物理伤害时,会导致心脏传导系统受损,影响心脏的正常节律,出现心动过缓的情况。建议患者到医院进行冠状动脉造影术、经皮冠脉介入术等手术以改善血液循环。
4.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素进入血液循环所引起的全身炎症反应综合征,此时体内炎症因子激活免疫细胞,产生大量炎性介质,这些介质作用于心血管系统,导致血管扩张、血压下降。感染性休克通常需要紧急处理,在医师指导下通过补充血容量、应用血管活性药物等方式维持生命体征稳定。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会影响心脏的正常血流动力学,导致心脏收缩和舒张功能障碍,进一步影响血压的调节。针对心脏瓣膜病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是缓解症状,如硝普钠可用于降压;而手术治疗则需由专业心脏外科医生评估决定。
患者应定期监测血压并保持规律的体力活动,以改善心脏健康。必要时,可以进行超声心动图、动态血压监测等检查来评估心脏功能和血压水平。

2024-02-24 10:35

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血压低 (低血压)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

  • 症状起因:一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。 二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态,其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关,临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。 三、临床常见的慢性低血压病因分类: 1、体质性低血压 2、体位性低血压 (1)特发性体位性低血压 (2)仰卧性低血压综合征 (3)继发性体位性低血压 3、继发性低血压 (1)神经系统疾病:脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等 (2)内分泌代谢疾病:垂体功能减退症、肾上腺皮质 功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等 (3)心血管系统疾病:主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。 (4)慢性消耗性疾病:恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等 (5)血容量不足:腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出 汗过多、失血过多等 (6)医源性:镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗 抑郁药物、氯丙臻等 (7)其他:如高原性低血压、类癌综合征等

  • 可能疾病: 体质性低血压 急性失血性贫血 胆碱能性荨麻疹 自发性气胸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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