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手术中血栓脱落怎么抢救
补充说明：手术中血栓脱落怎么抢救
a******W 2022-04-01 21:34
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手术中血栓脱落导致的栓塞可以通过体外循环、抗凝治疗、溶栓治疗、机械性阻塞、血管内取栓术等方法进行抢救。
1.体外循环
体外循环是将患者血液引出体外，在体外经过灌注、加温等处理后再回输至患者体内的一种技术手段。在手术过程中使用可以减少血栓脱落的风险。当存在严重出血或其他并发症时，需要紧急控制血液循环状态，可考虑使用体外循环。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制凝血因子活性来防止血栓形成，常用药物包括肝素、低分子量肝素等。在手术中用于预防血栓形成。对于有高危血栓风险但无活动性出血者，可采用此方法以降低血栓发生率。
3.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已经形成的血栓，通常使用纤溶酶原激活剂如链激酶或阿替普酶。主要用于急性心肌梗死等疾病。对于急性深静脉血栓形成或肺栓塞患者，快速溶解血栓至关重要。
4.机械性阻塞
机械性阻塞使用特殊的装置直接堵塞或压迫受影响区域的动脉，例如经皮穿刺插管或球囊扩张。主要针对急性肢体缺血或重要脏器急性供血不足的情况。
5.血管内取栓术
血管内取栓术是在X线监视下利用特殊器械从狭窄或阻塞部位取出血栓的过程；常使用导引导丝、取栓支架等器材。对于已知或高度怀疑有较大面积机化血栓导致远端组织严重缺血的患者效果显著。
术后应密切监测患者的临床表现及生命体征变化，特别是是否存在呼吸困难、胸痛等症状，以便及时发现血栓事件的发生。
2024-03-03 09:04
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血栓脱落embolism是说黏附在一个地方的血栓脱落，移到另一个地方，阻塞血管，如脑血管，引起中风
症状起因：血栓形成在血管里，如果无外力作用一般不会移动。但要是不小心施加外力，如按摩，就会使血栓脱落。这时候的血栓就会沿着血行运动，很危险的地方是肺动静脉，冠状静脉，容易发生卒死。
可能疾病： 腘动脉瘤
常见检查：
就诊科室：心血管内科
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
依诺肝素钠注射液
预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
