发病时间：不清楚
透析后胸闷气短是怎么回事
补充说明：透析后胸闷气短是怎么回事
2022-04-01 21:35
我要咨询
精选回答(1)
透析后胸闷气短可能是尿毒症肺水肿、心力衰竭、肺动脉高压等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸困难。患者应尽快就医以便进行针对性治疗。
1.尿毒症肺水肿
尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法有效清除体内废物和液体，导致水分潴留和肺水肿的发生。这会引起呼吸困难、胸闷等症状。控制液体摄入量并进行腹膜透析是常见的治疗方法，有助于减少尿毒症患者的水肿。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，引起血液回流至肺部，造成肺水肿和胸闷气短的症状。利尿剂如可以减轻心脏负荷，缓解心力衰竭引起的胸闷气短。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺血管阻力增加，影响氧气交换，使患者感到胸闷气短。肺动脉高压的治疗通常包括药物治疗，如波生坦片等内皮素受体拮抗剂，以降低肺动脉压力。
建议定期监测血压、肾功能和电解质水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行胸部X光、超声心动图或高千伏胸部CT扫描来排除其他潜在原因。
2024-03-07 11:11
举报相关问题
医生回答(1)
透析后胸闷气短可能是尿毒症肺水肿、心力衰竭、肺动脉高压、贫血、高血压等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.尿毒症肺水肿
尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法有效清除体内废物和液体，导致水分潴留和血压升高。当血液中的液体积聚在肺部时，会引起肺水肿，从而引起胸闷和呼吸困难。医生可能会给予患者等利尿剂以减少体内的液体积聚。
2.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，导致血液循环不畅，进而影响到肺部的氧气交换，引起胸闷、气短等症状。改善心力衰竭的症状通常需要使用强心药物如地高辛片进行治疗。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由于肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞所致的一种病理状态，此时肺循环阻力增加，右心室负荷加重，需加强代偿才能维持足够的射血分数。长期的心肌肥厚会导致心肌耗氧量增加，诱发胸闷、气促等不适感。降低肺动脉压力是治疗肺动脉高压的关键所在，硝普钠注射液是一种常用的降压药，能快速扩张肺血管平滑肌细胞，降低肺动脉压力。
4.贫血
贫血可能导致心脏负担加重，引起胸闷、气短等症状。贫血的治疗可能包括补充铁质、维生素B12或叶酸等营养素，重症可输血治疗。
5.高血压
高血压可以引起心脏负荷增加，长期如此会导致左心室壁增厚，心肌收缩力增强，心率加快，从而出现胸闷、气短的现象。控制高血压的主要方法是生活方式干预和药物治疗，常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
建议定期监测血压并保持规律的锻炼，以改善心血管健康。必要时，还需完善胸部X光片、超声心动图等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-17 00:53
举报向医生提问
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
