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心肌梗塞发生时要怎么处理

发病时间:不清楚

心肌梗塞发生时要怎么处理

补充说明:心肌梗塞发生时要怎么处理

2025-11-12 17:32

心肌梗塞 心电图 血管堵塞 冠状动脉造影 支架 血管 出血 咳嗽 心绞痛 心脏

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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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当突发心肌梗塞时,最关键的是立即启动急救流程。患者应立即停止活动保持平卧,第一时间拨打急救电话,由专业医护人员进行转运。在等待救援期间可协助患者舌下含服急救药物,但严禁自行驾车或步行就医,任何延误都可能造成不可逆的心肌损伤。
急救响应环节必须争分夺秒。急救人员到达后会立即进行心电图监测和生命体征评估,在转运途中即开始建立静脉通路并给予吸氧支持。到达医院后将通过绿色通道直接送入导管室,这个过程中家属需要准确提供患者病史、过敏史及用药情况,为后续治疗争取宝贵时间。
医疗团队会根据血管堵塞情况采取再灌注治疗。对于适合介入治疗的患者,会立即进行冠状动脉造影并实施球囊扩张或支架植入术。若不具备介入条件,将采用静脉溶栓治疗开通血管。所有治疗决策都需要家属签署知情同意书,需充分理解治疗方案的预期效果与潜在风险。
术后管理需要系统配合。患者需在监护病房持续监测心肌酶谱和心电图变化,严格按照医嘱服用抗凝及抗血小板药物。康复期间要特别注意穿刺部位的出血情况,逐步开始床旁被动活动。医护人员会指导患者掌握正确的咳嗽排痰方法,预防肺部并发症发生。
出院前医疗团队将制定个体化康复计划,包括药物调整方案、运动强度标准和饮食注意事项。患者需要学会识别心绞痛发作征兆,掌握急救药物的正确使用方法。定期复诊需要检查肝肾功能及凝血功能,通过心脏超声评估心功能恢复状况,及时调整治疗方案。

2025-11-12 17:57

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疾病百科

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心肌梗塞 (心肌梗死,心梗)

心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为,过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。

适用药品

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

辛伐他汀分散片

1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于:(1)少死亡的危险性;(2)少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;(3)减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);(4)延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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