首页> 内科> 心血管内科> 乳酸脱氢酶> 化验心肌酶乳酸脱氢酶高怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

化验心肌酶乳酸脱氢酶高可能是酒精性肝炎、肝硬化、急性心肌梗死、病毒性心肌炎、药物引起的心肌损伤等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和纤维化的一种疾病,在酒精代谢过程中产生的有害物质对肝细胞造成损害,进而影响到心脏功能。这会导致心肌酶水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保护肝脏的药物进行治疗,如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。
2.肝硬化
肝硬化时,由于肝细胞受损后结缔组织增生所引起的肝脏慢性炎症,可导致肝功能减退和门脉高压症,此时会出现心力衰竭的情况发生,从而出现乳酸脱氢酶偏高的现象。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因,如乙型肝炎或丙型肝炎,同时辅助营养支持和肝脏保护剂,例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是指冠状动脉突然阻塞,导致心肌缺血、缺氧而坏死,当心肌细胞受到严重损伤或死亡时,其中的酶类会释放进入血液中,包括乳酸脱氢酶,因此会引起此数值偏高。对于急性心肌梗死,应立即就医以进行紧急血管再通手术,如经皮冠状动脉介入术。
4.病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌细胞炎症,可能导致心肌细胞损伤和坏死,此时也会出现乳酸脱氢酶偏高的现象。患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗,比如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
5.药物引起的心肌损伤
药物引起的心肌损伤是因为某些药物直接作用于心肌细胞,导致心肌细胞受损,进而影响心肌酶的合成和分泌,使乳酸脱氢酶浓度增高。如果发现药物引起的心肌损伤,应立即停用相关药物,并及时就医接受进一步的诊断和治疗,如遵医嘱应用辅酶Q10片、曲美他嗪片等改善心肌能量代谢的药物。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以便早期发现异常。必要时,还应进行超声心动图、肝功能测试和胃镜检查,以评估心脏状况和寻找潜在原因。

2024-03-18 01:51

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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