首页> 内科> 心血管内科> 乳酸脱氢酶> 乳酸脱氢酶高提示哪些疾病

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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乳酸脱氢酶升高并非特异性指标,可见于多种生理或病理状态,涉及心脏、肝脏、血液及肿瘤等系统,单凭这一项不能直接确诊,需结合其他检查综合评估。

常见疾病方面,急性心肌梗死时乳酸脱氢酶可明显升高,往往与心肌酶谱同步变化;肝炎、肝硬化等肝脏损伤时也会升高,常伴转氨酶异常;某些血液系统疾病如溶血性贫血、白血病,以及部分恶性肿瘤如肝癌、淋巴瘤,也可能导致该酶水平上升。

除了疾病,剧烈运动、肌肉损伤、妊娠等生理情况也可能引起轻度升高。此外,抽血后标本如果发生溶血,同样会造成假性增高。因此,需要结合乳酸脱氢酶同工酶、肌酸激酶、转氨酶及影像学等结果进行鉴别,同一数值在不同人身上的意义可能并不相同。

发现乳酸脱氢酶升高时不必过度紧张,应在医生指导下完善心电图、超声、肝功能等检查,并结合近期有无症状、用药史及生活习惯综合判断。需注意的是,单次轻度升高可能没有明确临床意义,动态复查和全面评估更为重要。

2026-08-19 13:41

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•急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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