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化验血乳酸脱氢酶高是怎么回事
补充说明：化验血乳酸脱氢酶高是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
乳酸脱氢酶 酒精性肝炎 肝硬化 进行性肌营养不良 多发性肌炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
化验血乳酸脱氢酶高可能是酒精性肝炎、肝硬化、进行性肌营养不良、多发性肌炎、心力衰竭等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受损，会导致转氨酶和乳酸脱氢酶升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死和结缔组织增生，导致肝脏功能严重受损，无法正常代谢乳酸脱氢酶，从而引起其水平升高。针对肝硬化的治疗通常包括抗病毒药物、肝保护剂以及对症支持疗法。例如，对于乙型肝炎引起的肝硬化，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一种遗传性疾病，主要由基因缺陷导致肌肉结构异常，进而影响到乳酸脱氢酶的合成和运输，使其浓度增高。针对此病的治疗方法主要是通过物理康复训练来维持肌肉功能，延缓病情进展。必要时也可遵照医生的意见服用辅酶Q10胶囊、维生素E软胶囊等抗氧化剂以改善病情。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主要受累部位的免疫介导性炎性疾病，当病变侵犯横纹肌时，会引起肌纤维变性坏死，继而导致乳酸脱氢酶活性增加。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流不畅，可能导致肝脏淤血，肝细胞受损，从而出现乳酸脱氢酶升高的现象。心力衰竭的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括限制钠盐摄入，而药物治疗则需遵循医师处方，常用药有硝普纳片、单硝酸异山梨酯片等扩血管药物，以及地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心药物。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，同时注意观察是否有疲劳、呼吸困难等症状。如有必要，可以进行超声心动图、肝功能测试等进一步评估心脏和肝脏状况。
2024-01-15 06:27
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