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ldh乳酸脱氢酶偏高的原因
补充说明：ldh乳酸脱氢酶偏高的原因
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
ldh乳酸脱氢酶偏高可能是酒精性肝炎、肝硬化、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、进行性肌营养不良等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果，此时肝脏细胞受到破坏，会导致LDH从受损细胞中释放入血，从而引起血液中的LDH水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死和结缔组织增生，导致肝脏功能严重受损，合成能力下降，同时也会出现肝细胞膜通透性的改变，使乳酸脱氢酶漏出至血液中，因此会出现乳酸脱氢酶偏高。针对肝硬化的治疗通常包括抗病毒治疗和对症支持疗法。其中抗病毒治疗可能涉及利巴韦林颗粒、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等药物的选择。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度产生，可导致血液黏度增高，进而影响肝脏代谢功能，造成乳酸脱氢酶偏高。对于巨球蛋白血症患者的治疗，主要是通过化疗来控制病情的发展，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，当骨髓瘤细胞异常增殖时，可能会导致溶骨性病变的发生，而溶骨性病变会引起局部组织的炎症反应，刺激LDH的分泌增加，致使血液中的LDH含量上升。患者可在医生指导下使用、等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由遗传因素引起的骨骼肌变性疾病，主要表现为缓慢进展的肌肉无力和萎缩，这可能导致肌肉组织受损，从而增加乳酸脱氢酶的浓度。针对进行性肌营养不良的治疗主要包括物理治疗和药物治疗，物理治疗有助于维持肌肉功能，药物治疗则旨在延缓病情进展，常用的药物包括维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估肝脏健康状况。必要时，还应进行肝功能测试、超声波检查等相关检测。
2024-03-12 20:32
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
