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心内膜炎症状是怎么引起的
补充说明：心内膜炎症状是怎么引起的
a******W 2022-04-01 21:31
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心内膜炎症状可能是由感染性心内膜炎、风湿热、先天性心脏病、人工瓣膜置换术后并发症或心脏瓣膜损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由血液播散到心脏内膜而引起的一种炎症性疾病。这些微生物附着并繁殖于受损的心脏瓣膜上，导致内膜组织发炎、坏死和赘生物形成。感染性心内膜炎的确诊通常需要血培养检测，以确定致病菌种类，并指导抗生素治疗方案。
2.风湿热
风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后诱发免疫异常反应所致的自体免疫性疾病，可累及心脏瓣膜。由于免疫复合物沉积在心脏瓣膜表面，导致瓣膜发生非特异性炎症和组织损伤。抗链球菌溶血素“O”试验有助于诊断是否存在A组乙型溶血性链球菌感染，进而判断是否为风湿热活动期，此时需遵医嘱使用阿司匹林进行抗炎治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现结构异常，可能导致心脏内膜不完整或瓣膜功能障碍。这使得心脏内部容易被细菌侵入，从而增加患感染性心内膜炎的风险。先天性心脏病患者应定期接受超声心动图监测病情变化，早期发现并处理可能存在的瓣膜病变。
4.人工瓣膜置换术后并发症
人工瓣膜置换术中使用的材料如金属瓣环或生物瓣膜可能会受到感染，导致心内膜炎的发生。这是因为在手术过程中，细菌可能进入血液循环并在瓣膜处定居并繁殖。针对人工瓣膜感染性心内膜炎的治疗方法包括调整抗生素类型和剂量以及必要时行再次手术修复或更换瓣膜。
5.心脏瓣膜损伤
心脏瓣膜损伤是指心脏瓣膜结构完整性受到破坏，可能导致瓣膜关闭不全或狭窄，使心脏内膜处于不稳定状态，易受细菌感染。心脏瓣膜损伤的治疗取决于损伤程度，可能需要药物治疗如利尿剂来缓解症状，严重者可能需要手术如心脏瓣膜替换术。
建议关注心脏瓣膜相关疾病的症状变化，定期复查超声心动图等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，预防感染，对于有心脏基础疾病的人群尤为重要。
2024-02-23 16:49
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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