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老人血压忽高忽低怎么回事危险吗
补充说明：老人血压忽高忽低怎么回事危险吗
a******W 2022-04-01 21:32
血压 原发性高血压 体位性低血压 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人血压忽高忽低可能是原发性高血压、体位性低血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄等病因导致的，这些疾病都可能引起血压波动。血压的异常波动可能会对心血管系统造成一定风险，因此是比较危险的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种慢性疾病，通常由遗传因素和环境因素共同导致。当外周血管阻力增加时，心脏需要更强烈地收缩以维持足够的血液流动，从而导致血压升高。生活方式干预是控制原发性高血压的关键措施，包括减少钠盐摄入、戒烟限酒、适量运动等。
2.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位后短时间内出现血压急剧下降的现象，容易引起头晕、乏力等症状。这可能是因为长时间处于仰卧位导致回心血量减少，不足以满足机体需求而引起的。药物治疗是改善体位性低血压的主要手段之一，如米多君可以增加周围血管阻力，提高血压。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时上气道塌陷导致呼吸暂停，反复觉醒影响睡眠质量，进而影响血压的稳定性。持续气道正压通气是治疗睡眠呼吸暂停综合征的有效方法，通过佩戴面罩或鼻塞式装置，在夜间提供连续稳定的气流，保持上气道通畅。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺激素能促进新陈代谢，使心率加快、心排出量增多，进而表现为血压上升。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片可抑制甲状腺激素合成，减轻症状，但需遵医嘱使用。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，为了保证肾脏的血液供应，心脏会代偿性地加强收缩力，从而使血压升高。经皮介入治疗是常用的治疗方法，医生会在X线引导下将一根细长的导管插入狭窄处，然后用球囊扩张狭窄部位，必要时也可植入支架。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常。同时，应避免过度的精神压力和焦虑情绪，保持良好的生活习惯，有助于血压的稳定。
2024-04-07 18:22
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
