首页> 内科> 心血管内科> 血压升高> 老人突然血压升高心率快什么原因引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老人突然血压升高心率快可能是睡眠呼吸暂停、颅内出血、急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等疾病因素导致的,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠中上气道塌陷导致反复出现呼吸暂停和通气不足,引起低氧血症和高碳酸血症,进而刺激交感神经系统兴奋性增高,使心跳加快。轻度患者可采用减肥、戒烟酒等生活方式干预,重度则需使用持续气道正压呼吸机治疗。
2.颅内出血
由于脑血管破裂导致血液流入大脑实质内部,颅内压力急剧上升压迫中枢神经系统,从而引起突发性的高血压和心动过速。对于蛛网膜下腔出血,常采用去骨瓣减压术;对于脑实质内的出血,则需要钻孔引流术进行处理。
3.急性心肌梗死
由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致局部血栓形成,堵塞冠状动脉,引起心肌缺血缺氧,从而诱发快速性心律失常和血压升高。可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
4.主动脉夹层
当主动脉壁受到外力冲击时,内膜撕裂并沿主动脉壁剥离,导致血液从真腔流向假腔,此时心脏为了满足全身血液循环的需求,会代偿性地加速跳动以增加心输出量。对于StanfordA型主动脉夹层,通常采取升主动脉置换术;而对于B型夹层,则建议行经皮主动脉腔内修复术。
5.肺栓塞
由于深静脉血栓或其他来源的血栓阻塞肺动脉,影响气体交换功能,此时为满足机体氧气需求,心脏会通过提高心率来增加循环中的血流量。对于大面积肺栓塞,应立即给予体外膜式氧合支持,同时启动紧急溶栓治疗程序。
针对老年人群的血压波动,建议定期监测血压,保持规律的生活作息,避免过度疲劳。必要时,可在医师指导下完善睡眠监测、颅脑CT扫描以及超声心动图等相关检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-03-09 19:22

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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