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突然心率快血压高是什么原因
补充说明：突然心率快血压高是什么原因
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
突然心率快血压高可能是由肾动脉狭窄、颅内高压、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。当血压上升时，心脏需要更大的力量来对抗压力，因此心率也会相应加快。对于肾动脉狭窄引起的高血压，药物治疗通常包括使用扩张血管药物如硝苯地平，以增加血流并降低血压。
2.颅内高压
颅内高压是指颅腔内容积减少或脑组织体积增大所导致的压力增高，此时为了维持血液循环，心脏必须加速跳动以提高血压和灌注压。针对颅内高压所致的心率增快和血压升高，常采用降颅内压药物进行治疗，如等利尿剂可以减轻水肿，缓解压力。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平过高，刺激交感神经系统兴奋，从而出现心率加快的现象。同时，甲状腺激素还可以增强心脏的代谢率，使心肌收缩力增强，心排出量增加，进一步导致血压升高。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法之一，通过抑制甲状腺激素合成起到控制病情的目的。常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强，心率加快；同时也可导致全身各处的细小动脉强烈收缩，从而引起血压急剧上升。手术切除嗜铬细胞瘤是根治本病的有效方法。对于无法耐受手术的患者，α受体阻滞剂可用于控制高血压，常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等。
5.原发性醛固酮增多症
醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子潴留，从而使水钠潴留，血容量增加，心脏负荷加重，心率加快。另外，醛固酮还能促进肾小管对钠的重吸收，进而引起血压升高。螺内酯和依普利酮是常用的治疗原发性醛固酮增多症的药物，它们能够竞争性的与醛固酮受体相结合，阻断其生物学效应，从而降低血压和改善心脏负荷。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压和心率。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以评估病情并制定合适的治疗方案。
2024-03-17 06:12
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
