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孕28周肚子像来月经一样疼是怎么回事
补充说明：孕28周肚子像来月经一样疼是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕28周肚子像来月经一样疼可能是先兆流产、异位妊娠、子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转、胃肠道痉挛等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.先兆流产
先兆流产是指在怀孕早期出现阴道出血、腹痛等症状，如果发生在孕28周，则可能伴有腹部疼痛。这是由于胚胎组织脱离子宫壁引起的。针对先兆流产的治疗通常包括卧床休息和使用黄体酮等药物进行保胎治疗。
2.异位妊娠
异位妊娠指受精卵着床在子宫以外的位置，如输卵管，会导致局部压力增加而引起阵发性绞痛。当发生破裂时，会引起急性腹腔内出血，导致剧烈腹痛。对于确诊为异位妊娠的患者，医生可能会建议采用手术切除受影响的输卵管以防止进一步的并发症。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤，当其体积增大压迫周围组织时，可引起下腹部坠胀感和疼痛。这种疼痛可能随着肌瘤的增长而加剧。若子宫肌瘤较大且伴有明显症状，可通过开腹手术将肌瘤剔除。
4.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转多见于囊性滤泡或黄体，常因体位突然改变或剧烈运动引起，此时囊肿受到外力作用会发生旋转，从而形成梗阻，导致血液循环障碍，进而引起剧烈腹痛。对于确诊为卵巢囊肿蒂扭转的患者，需要及时通过手术解除梗阻，常见手术方式有腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
5.胃肠道痉挛
胃肠道痉挛是由胃肠平滑肌过度收缩引起的突发性腹痛，如果孕妇存在慢性胃炎、消化不良等情况，容易诱发胃肠道痉挛。胃肠道痉挛时，肌肉强烈收缩，导致肠管狭窄甚至堵塞，进而引发疼痛。对于胃肠道痉挛的孕妇，可以通过热敷或者顺时针按摩肚脐周围缓解不适症状。
孕期女性应注意保持充足睡眠，避免过度劳累，同时注意营养均衡，定期复查超声检查以及血HCG和孕酮水平监测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-09 05:32
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
