首页> 外科> 血管外科> 多发性大动脉炎> 多发性大动脉炎急性期治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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多发性大动脉炎急性期治疗可以考虑使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗、降压治疗、抗炎治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要持续使用数周至数月。该药物具有非特异性抗炎作用,能减轻炎症反应,缓解血管壁的炎症活动状态;适用于控制急性期的炎症反应。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等,需遵循医嘱制定个性化用药方案,并定期监测血液学参数。这些药物能够调节机体的自身免疫应答,降低对自身大动脉的攻击频率及强度;适合于改善病情活动度并预防进一步损害。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用低分子肝素、华法林等药物,在医师指导下调整剂量并定期评估出血风险。抗凝治疗有助于防止血栓形成引起的缺血事件发生;对于存在血流动力学改变但尚未出现梗死区域者有益。
4.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体拮抗剂如等,目标是将血压控制在正常范围内。降低高血压对受损血管壁的压力负荷,从而减少进一步损伤的风险;对于伴有高血压的心脏病变患者尤为重要。
5.抗炎治疗
抗炎治疗可选用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等,按处方规定的时间和剂量服用。这类药物能够减轻系统性红斑狼疮患者的关节肿胀和疼痛等症状;对于有轻度神经系统紊乱表现的患者适用。
在多发性大动脉炎急性发作期间,患者应严格卧床休息,以减少体力消耗,促进身体恢复。同时注意营养均衡,避免高盐饮食,以免加重心脏负担。

2024-01-04 18:58

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多发性大动脉炎 (原发性大动脉炎综合征,主动脉弓综合征,无脉症)

多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确,目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症,临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型,其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多,其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压,也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确,近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病,且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体,但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性,发病年龄5-45岁,男女之比约1:8。

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