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肺部感染心脏增大什么原因引起
补充说明：肺部感染心脏增大什么原因引起
a******W 2022-04-01 21:33
肺部感染 心脏增大 感染性心内膜炎 结核性心包炎 风湿性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部感染引起心脏增大可能是感染性心内膜炎、结核性心包炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并形成赘生物，导致心脏瓣膜功能障碍和血流动力学改变。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括青霉素、头孢菌素等。
2.结核性心包炎
结核杆菌侵犯心包后会引起炎症反应，导致渗出液增多，进而压迫心脏，使心脏无法正常收缩和舒张，从而出现心脏增大的现象。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
3.风湿性心脏病
由于A组乙型溶血性链球菌感染，反复发作可导致心脏瓣膜损害，当瓣膜狭窄或关闭不全时，会导致心脏负荷增加，继而发生代偿性心脏扩大。对于瓣膜狭窄者，可通过瓣膜成形术来改善病情；瓣膜关闭不全者，则需要行瓣膜置换术。
4.先天性心脏病
先天性心脏病患者的先天解剖结构异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，这些异常可能导致血液流动方向改变，从而影响心脏的功能。长期的病理生理变化会导致心脏负荷增加，心脏逐渐增大以适应这种负荷。手术修复是治疗先天性心脏病的主要方法，例如体外循环下房间隔造口术、经皮室间隔封堵术等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由冠状动脉粥样斑块形成引起的血管狭窄或阻塞所致，这会影响心肌的供血和供氧，导致心肌细胞死亡和心脏功能下降。心脏为了弥补局部缺血区域的功能不足，会向其他部位过度泵血，久而久之就会导致心脏扩大。患者可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
针对肺部感染引起的心脏增大，建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以评估心血管状况。必要时，可能需进行超声心动图、胸部X光等进一步的影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-25 16:25
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
