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室上速射频消融手术一个月后复发怎么办
补充说明：室上速射频消融手术一个月后复发怎么办
2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
室上速射频消融术一个月后复发可以考虑再次射频消融术、心率控制药物治疗、心理行为疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.再次射频消融术
如果室上速射频消融术后一个月内出现复发，则需要及时就医并由专业医生评估是否需要再次进行射频消融术。由于个体差异，部分患者可能因为心脏结构异常、迷走神经功能不全等原因导致术后复发，此时需考虑再次进行射频消融术。
2.心率控制药物治疗
心率控制药物包括、地高辛等，可按医嘱服用以稳定心律。这些药物能够降低心率，对于缓解室上速引起的快速心跳有帮助作用。但须注意观察用药效果及可能出现的副作用。
3.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业心理医生引导患者采用放松训练、认知重构等方法来调整心态。减少因情绪波动引起交感神经系统过度兴奋而诱发的心律失常。此法适合存在紧张焦虑等心理因素影响者。
术后应定期复查，监测心电图和心脏超声，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律运动和充足睡眠，有助于改善心脏健康状况。
2024-03-07 11:21
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医生回答(1)
闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
室上速射频消融手术一个月后复发可以考虑心电图引导射频消融术、超声心动图引导射频消融术、药物治疗等方法进行治疗。
1.心电图引导射频消融术
心电图引导射频消融术通过记录心脏电信号来定位异常点位，并使用高频电流消融异常组织。此方法适用于室上性心动过速复发且无法确定确切位置的情况。
2.超声心动图引导射频消融术
超声心动图引导射频消融术利用心脏结构图像指导导管定位，精确找到异常点位进行消融。对于存在复杂解剖结构或再次射频消融困难者，可考虑采用此方法。
3.药物治疗
药物治疗通常包括普罗帕酮、氟卡尼等药物，旨在稳定心律，预防室上性心动过速发作。当患者对初次射频消融术后的心脏功能状态评估不佳时，可以尝试应用药物控制症状。
在室上速复发的情况下，应尽快就医以获得专业评估。必要时，医生可能会建议进行进一步的影像学检查如冠脉造影以排除其他潜在病因。
2024-03-10 03:22
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
