首页> 内科> 心血管内科> 胸口> 胸口疼痛按压也疼痛,这是什么原因

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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胸口疼痛按压也疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血和氧气供应,从而引起胸痛。当心脏负荷增加时,如运动、情绪激动等,会导致心绞痛发作。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜炎症反应,炎症刺激可导致胸腔内压力增高,压迫周围神经产生疼痛感。胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。患者需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重活动引起,导致肌肉纤维过度紧张或撕裂,引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶,刺激周围末梢神经而出现疼痛的症状。针对此类情况,建议患者遵照医生指导通过针灸等方式减轻不适。
针对以上提及的所有病因,在处理过程中都应遵循医嘱,避免擅自用药。若患者的疼痛持续不缓解或者伴有其他严重症状,应及时就医以排除心血管急症的可能性。

2024-03-07 11:11

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闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

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胸口疼痛按压也疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管内壁形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血,从而引起胸痛。当患者进行按压时,会导致心脏负荷增加,进一步加重心肌缺血,加剧胸痛。对于冠状动脉粥样硬化的患者,可以使用扩张冠状动脉药物来进行缓解,如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应,包括感染和非感染性因素。炎症刺激可导致胸腔内压力增高,出现胸痛的情况。按压时会刺激病变部位,导致疼痛加剧。胸膜炎的患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,改善不适症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致,这些物质可能损伤胸部黏膜,引起胸骨后烧灼感和胸痛。按压时可能会促进胃液分泌增多,从而加重反流现象,使胸痛加剧。针对胃食管反流病的治疗通常包括口服抑酸药,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等,以减少胃酸分泌,缓解胸痛。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸壁肌肉、筋膜等软组织因过度劳累、外伤等原因而发生的无菌性炎症,此时局部血液循环受阻,代谢产物不能及时排出,进而产生疼痛。按压时会加重局部血液循环障碍,促使致痛因子扩散,导致疼痛加剧。胸壁软组织劳损患者可通过热敷的方式促进血液循环,也可以适当按摩来放松肌肉,有助于减轻疼痛症状。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根时会引起胸前区放射性疼痛,按压时会诱发或加重这种疼痛。此外还可能出现肢体麻木无力、行走不稳等症状。胸椎间盘突出的患者可以在医生指导下通过针灸等方式进行治疗,能够起到一定的作用。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂水平监测以及必要的心电图检查。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食,有助于预防相关疾病的发生。

2024-03-31 17:06

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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