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神经官能症和心肌缺血的症状区别
补充说明：神经官能症和心肌缺血的症状区别
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经官能症和心肌缺血的区别在于前者可能表现为胸痛、胸闷、心悸、焦虑和失眠，而后者则会出现心前区疼痛、呼吸困难、心绞痛、心律失常等症状，需要及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.胸痛
神经官能症患者由于自主神经系统功能紊乱导致心脏血管痉挛收缩，进而引发胸痛。而心肌缺血时，由于心肌血液供应不足，也会出现胸痛。神经官能症引起的胸痛通常位于胸骨后部或两侧乳房下方，可能伴随压迫感或烧灼感。心肌缺血导致的胸痛常集中在胸骨中部，有时可放射至左臂或肩背部。
2.胸闷
神经官能症患者的自主神经系统紊乱，会导致交感神经兴奋性增高，从而引起胸闷。心肌缺血时，心肌细胞因供氧不足而无法正常工作，此时需要增加心肌的供血量，就会使心脏增大，从而引起胸闷的现象。上述两种情况所导致的胸闷可能会出现在任何时间，但神经官能症患者的胸闷程度一般较轻，且持续时间短；而心肌缺血患者的胸闷程度重，持续时间长。
3.心悸
神经官能症患者受到心理因素的影响，会表现出植物神经功能紊乱的情况，容易诱发心动过速或者心跳节律不齐，所以会出现心悸的症状。心肌缺血会引起心肌细胞受损，影响心脏的泵血功能，导致心脏射血减少，进而引起心慌、心悸等症状。心悸可能是突然发生的，也可能是持续存在的，还可能伴有焦虑或恐慌的感觉。神经官能症患者的心悸往往与情绪变化有关，而心肌缺血患者的心悸则可能在任何时候发生，尤其是在体力活动或情绪激动时。
4.焦虑
当患有神经官能症时，大脑皮层功能失调，中枢神经兴奋过程过度紧张，从而产生脑力疲劳和精神衰弱现象，表现为烦恼、紧张、焦虑等。心肌缺血时，由于心脏供血不足，患者会感到恐惧和担忧自己的健康状况，这也可能导致焦虑。神经官能症患者的焦虑可能伴随着各种身体不适症状，如头痛、肌肉紧张等。而心肌缺血患者的焦虑可能更多地与心血管健康相关，担心再次发生胸痛或其他症状。
5.失眠
神经官能症患者长期处于高度紧张状态，会导致大脑皮质兴奋和抑制平衡失调，引起入睡困难或睡眠维持障碍。心肌缺血会影响心脏的血液循环，导致心脏负荷加重，进而影响睡眠质量。神经官能症患者的失眠通常与思虑过多、精神紧张等因素有关，表现为难以入睡或易醒。而心肌缺血患者的失眠可能与胸痛、胸闷等不适症状有关，导致睡眠中断或质量下降。
针对这两种疾病的诊断，可以进行心理咨询、心理评估以及实验室检查，包括甲状腺功能测定、电解质分析等。治疗措施主要包括药物治疗，如抗抑郁药舍曲林、文拉法辛等，以及心理行为疗法，如认知行为疗法、放松训练等。建议患者保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，合理饮食，定期体检，及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-03-23 09:34
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神经官能症又称神经症、精神症，是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病主要因素，但非应激障碍，是一组机能障碍，障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失;社会功能相对良好，自制力充分。 神经症是常见病，患病率相当高。WHO根据各国和调查资料推算：人口中的5%～8%有神经症或人格障碍，是重性精神病的5倍。西方国家的患病率10‰～20‰，我国为13‰～22‰。神经症也是门诊中最常见疾病之一。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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