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心肌梗塞过了12个小时要不要手术
补充说明：心肌梗塞过了12个小时要不要手术
a******W 2025-08-27 15:02
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精选回答(1)
心肌梗塞过了12个小时是否需要手术，取决于患者的具体情况，包括梗塞的范围、心功能状态以及并发症的存在与否。在急性心肌梗塞的治疗中，时间是非常关键的因素，对于符合条件的患者，手术干预往往越早越好。
心肌梗塞是指心脏肌肉因冠状动脉阻塞导致血液供应中断，从而引发的心肌细胞死亡。手术干预，如经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG），可以迅速恢复血流，减少心肌损伤。在心肌梗塞发生后的12小时内，如果患者存在大面积心肌梗死、心源性休克或严重心律失常等紧急情况，手术干预是必要的。对于那些症状较轻，且没有明显并发症的患者，手术时间可以适当延后，但不应超过24小时，以避免心肌损伤进一步扩大。
治疗心肌梗塞的决策过程涉及多方面的考量，包括患者的整体健康状况、梗塞的具体位置和范围，以及患者对治疗的耐受性。在某些情况下，即使超过了12小时，手术仍然可能是必要的，特别是当患者出现心源性休克或严重心律失常时。手术风险也会随着时间的推移而增加，医生会综合考虑这些因素，权衡手术的利弊，以确定最佳的治疗方案。
【管理小贴士：】
1. 定期监测心电图和心脏标志物，及时发现心肌梗塞的迹象。
2. 调整生活方式，包括戒烟、控制血压和血糖、保持合理饮食和适量运动。
3. 出现胸痛、呼吸困难等急性症状时，应立即就医，避免延误治疗。
2025-08-28 08:36
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
利脑心胶囊
活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
