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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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心脏搭桥微创手术是一种用于治疗冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、急性心肌缺血、心功能不全等疾病引起的心脏供血不足的微创手术,该手术需要在医生的指导下进行。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块,导致血管狭窄甚至阻塞,从而影响心肌血液供应。这会导致心绞痛、心肌梗死等疾病。对于冠状动脉粥样硬化的患者,可以使用药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物以及辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药物。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉内血栓形成导致局部血液循环障碍引起,使相应的心肌严重而持久地缺血,最终发生坏死。此时会出现胸骨后或心前区剧烈疼痛、持续时间超过半小时等症状。对于心肌梗死的患者,可遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体拮抗剂以缓解症状。
3.心绞痛
心绞痛是因为冠状动脉供血不足,当心肌负荷增加时,需要更多的氧气和营养物质,但冠状动脉狭窄无法提供足够的血液流量,导致心肌暂时缺血缺氧,进而出现胸痛的症状。针对心绞痛,可以通过口服硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂来扩张冠状动脉,改善心肌供血。
4.急性心肌缺血
急性心肌缺血是指短时间内心肌组织突然出现血液供应不足的情况,可能是由于冠状动脉痉挛或栓塞引起的。这种状况可能导致心肌细胞受损或死亡,引发胸痛、呼吸困难等症状。对于急性心肌缺血,常用的治疗方法包括经皮冠脉介入治疗,即通过导管将堵塞的冠状动脉开通,恢复血流。
5.心功能不全
心功能不全是由于心脏结构或功能异常导致的心脏泵血能力下降,不能满足机体代谢需求,引起的一系列临床综合征。典型表现为呼吸困难、水肿等。心力衰竭患者可在医生指导下应用卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等药物控制病情发展。
术后患者需定期复查,监测血压、血脂水平,同时注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于减少心血管事件的发生。

2024-04-10 11:47

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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