首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压> 高血压190为什么一点症状也没有

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高血压190mmHg属于三级高血压,且无症状,可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征、长期精神紧张等病因有关。由于血压过高可能导致心血管事件,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起血压升高。当肾动脉狭窄严重时,肾脏不能有效地调节体内的液体平衡,从而导致血压进一步上升。对于轻度至中度的肾动脉狭窄患者,药物治疗是首选方案,如血管扩张剂硝苯地平、氨氯地平等。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留和水潴留,进而使细胞外液容量增加,心脏负荷增大,血压上升。手术切除单侧或双侧肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法,对有明显肾上腺增生者可考虑行腹腔镜下微创手术。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症会引起糖皮质激素水平持续增高,导致血压升高。因为高水平的皮质醇会导致体内盐和水的潴留,从而使血压上升。如果确诊为皮质醇增多症,则需要通过药物来降低皮质醇水平,例如抑制试验可以确定是否为库欣综合症引起的高血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠过程中反复出现上气道塌陷而引起呼吸暂停现象,每次发作时都会引起短暂的低通气状态,此时心肺功能被迫加强工作以维持身体正常供氧,因此血压也会随之升高。CPAP治疗是主要的治疗方法之一,它通过加压装置保持上气道开放,减少呼吸暂停次数,改善夜间血氧饱和度,有助于控制血压。
5.长期精神紧张
长期的精神紧张会使交感神经兴奋,导致儿茶酚胺类物质分泌增多,从而收缩外周小动脉,使血压升高。建议患者平时注意休息,放松心情,适当进行户外运动,如散步、慢跑等,也有助于缓解压力,辅助控制血压。
针对无症状高血压的情况,建议定期监测血压变化,同时还要关注尿常规、肾功能等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-20 20:24

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

螺内酯片

1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血水肿硬化腹水、肾性水肿水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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清肝降火,滋养肝肾,用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高;对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠腰酸耳鸣等症状的辅助治疗作用

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