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怎么辨别心脏疼和食管疼
补充说明：怎么辨别心脏疼和食管疼
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
辨别心脏疼和食管疼可以考虑疼痛部位、疼痛持续时间、疼痛性质、诱发因素和伴随症状。
1.疼痛部位
心脏疼一般位于胸骨后或左侧胸部，而食管疼通常出现在胸骨后或剑突下。
心脏疼主要是由于心脏组织受到损伤或炎症引起的；食管疼则多为进食时出现剧烈的烧灼感、刺痛或绞痛，可能与食物刺激受损的黏膜有关。
2.疼痛持续时间
心脏疼常呈阵发性发作，可持续数分钟至数十分钟不等；而食管疼一般持续几秒钟到几分钟。
心脏疼是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血所致；食管疼通常是短暂的，因为食物通过狭窄的部位会引起局部压力增加而导致的。
3.疼痛性质
心脏疼可能是压榨样、闷痛或紧缩感；而食管疼常常表现为烧心、吞咽困难或疼痛。
心脏疼是由心脏血管收缩或堵塞引起的心脏肌肉缺血；食管疼则是由胃酸逆流进入食道引起的炎症反应。
4.诱发因素
心脏疼常因体力活动、情绪激动或饱餐后加重；而食管疼可能与某些特定食物如辛辣、油腻或过冷的食物有关。
心脏疼是因为心脏负荷增加或心肌需氧量增加导致的；食管疼是由于这些食物刺激受损的食管黏膜。
5.伴随症状
心脏疼可伴有呼吸急促、出汗、恶心呕吐等症状；而食管疼常伴随着反酸、嗳气、打嗝等消化不良的症状。
心脏疼是由于心脏功能受到影响，血液循环障碍所致；食管疼是由于胃酸逆流导致食管黏膜受损，进而引发的一系列不适症状。
对于心脏疼和食管疼的区分，应首先排除心血管疾病的可能性，再考虑是否为食管病变。建议患者定期进行体检，特别是针对心血管系统进行全面检查，以早期发现并预防潜在的风险。
2024-01-31 16:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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