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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆结石胸闷气短可能是由胆管梗阻引起的胆汁淤积、胆管炎、胆源性肝脓肿、胆管癌、胆道出血等引起的,这些疾病可能导致胆道压力增高,进而引起胸闷气短的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胆管梗阻引起的胆汁淤积
当胆管发生梗阻时,会导致胆汁无法正常流入小肠,引起胆汁淤积。胆汁是帮助消化脂肪的重要物质,缺乏胆汁可能导致食物消化不良,进而引发胸闷和气短。对于胆汁淤积引起的胸闷气短,可以考虑使用利胆药物进行治疗,如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,炎症反应可导致局部水肿和痉挛,从而引起胸闷和呼吸困难的症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
3.胆源性肝脓肿
胆源性肝脓肿通常由胆管梗阻引起的胆汁淤积继发感染所致,此时由于炎症刺激可能会出现胸闷气短的情况。针对胆源性肝脓肿,需要遵医嘱采用经皮穿刺引流术的方式将脓肿内的液体排出体外,以减轻压力。
4.胆管癌
胆管癌是一种恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤可能压迫周围组织结构,导致胸闷和呼吸困难等症状。对于确诊为胆管癌的患者,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,术后需定期复查。
5.胆道出血
胆道出血是指胆道系统内血管破裂导致血液进入胆道,引起急性胆管梗阻,此时由于胆汁排泄不畅,会引起胸闷和腹部不适。胆道出血可通过急诊手术的方式进行止血处理,例如胆囊造瘘术、胆总管切开取石术等。
建议关注饮食习惯,避免高脂、高胆固醇食物,保持规律运动,有助于减少胆结石的发生风险。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆管状况。

2024-01-23 01:27

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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