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急性肺动脉栓塞怎么治疗
补充说明：急性肺动脉栓塞怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺动脉栓塞的治疗可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、经皮导管介入治疗、体外循环下血栓切除术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防新的血栓形成，常用药物包括肝素、华法林等；根据患者具体情况调整剂量。适用于急性肺栓塞后预防再次栓塞事件的发生。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解肺动脉内的血栓来改善血液循环，常使用链激酶、阿替普酶等溶栓药物。主要针对大面积或严重阻塞的急性肺栓塞病例，以尽快恢复肺部血液供应。
3.经皮导管介入治疗
经皮导管介入治疗是利用血管穿刺技术将导管送至肺动脉，然后进行血栓抽吸或植入支架；通常在影像引导下进行。对于不适合手术或溶栓治疗的患者是一种安全有效的选择。
4.体外循环下血栓切除术
体外循环下血栓切除术是在全麻和体外循环支持下直接移除主肺动脉内的巨大血栓；由心脏外科医生执行。当其他保守治疗无效且存在严重呼吸困难时，可考虑行此手术。
无论采取何种治疗手段，都需要密切监测患者的病情变化及可能出现的并发症。此外，建议定期复查超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查，以便及时发现并处理任何可能的并发情况。
2024-02-08 18:53
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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