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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸口闷堵烧心可能是由胃食管反流病、慢性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、贲门失弛缓症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障受损导致的。当胃内容物逆流入食道时,会引起胸骨后疼痛和不适感。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续存在且反复发作,会导致胃部出现灼热感以及上腹部饱胀不适的情况发生。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一系列临床综合征,包括腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状,这些症状可能会影响胸部区域的感觉,从而产生胸闷和烧心的感觉。针对此病症,建议患者调整饮食习惯,减少摄入易产气食物,同时注意休息,保持充足睡眠时间。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药引起,会导致胃酸分泌过多,刺激受损部位,引起胸骨后疼痛和烧心感。患者可以按医嘱口服H2受体拮抗剂进行治疗,比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管壁肌肉间神经丛功能障碍为特征的疾病,主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、咳嗽、声音嘶哑等症状,其主要是因为食管下端括约肌失去正常松弛所致。对于贲门失弛缓症的患者,可以在医生指导下通过注射肉毒素A的方法来缓解贲门痉挛的症状。
针对胸口闷堵伴随烧心的症状,建议定期进行胃镜检查、碳呼气试验以及便常规加潜血检测,以排除相关疾病并监测病情变化。日常生活中应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重症状。

2024-04-08 23:43

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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