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手术后十几天大便黑色
补充说明：手术后十几天大便黑色
a******W 2022-04-02 19:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手术后十几天大便黑色多考虑是饮食不当导致的，也可能是药物因素、术后应激性溃疡、消化道出血、吻合口瘘等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于在手术后吃了含铁的食物，比如猪肝、猪血等，铁元素在胃肠道内发生反应，从而出现大便颜色改变的情况。这是一种正常现象，如果没有其他不良反应，一般不需要特殊处理，但是要注意多喝水，促进新陈代谢。
2、药物因素
可能是在手术后服用了含铁的药物，比如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁糖浆等，铁元素在胃肠道内发生反应，从而出现大便颜色改变的情况。如果没有其他不良反应，一般不需要特殊处理，但是要注意多喝水，促进新陈代谢。
3、术后应激性溃疡
可能是由于在手术后身体比较虚弱，胃肠道功能也比较差，从而导致胃酸分泌过多，出现大便颜色改变的情况。如果没有其他不良反应，一般不需要特殊处理，但是要注意多吃清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
4、消化道出血
可能是由于在手术后，患者的消化道出现了破裂，导致血液进入胃肠道，从而出现黑便的情况。如果是少量出血，患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗，如果是大量出血，患者需要及时进行手术治疗，如内镜下止血等。
5、吻合口瘘
可能是由于在手术后，吻合口出现了破裂，导致肠道内的内容物流出，从而出现黑便的情况。如果是比较小的瘘，患者可以通过禁食、胃肠减压等方式进行治疗，如果是比较大的瘘，患者可以通过手术治疗，如肠切除吻合术等。
除此之外建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
2022-04-02 19:31
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
