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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

放射性肠炎便血可以考虑中药调理、肠道菌群调节、内镜下止血、放射性肠炎靶向治疗、结肠造口术等方法进行治疗。
1.中药调理
通过口服具有清热解毒、收敛止血功效的中药,如黄连、黄芩等,以减轻便血症状。适用于轻至中度放射性肠炎便血且患者对传统草药接受程度较高的情况。
2.肠道菌群调节
通过调整肠道微生态环境来改善消化吸收功能及黏膜屏障,减少出血风险。适合于因放射性损伤导致肠道菌群失调引起的轻微出血。
3.内镜下止血
利用内镜直接观察到出血点,并使用电凝、激光等方式进行止血。对于急性期大量出血或反复少量出血经保守治疗无效者可考虑。
4.放射性肠炎靶向治疗
针对特定分子异常表达的靶点进行干预,阻断炎症反应路径,缓解便血。主要针对病情进展较快或伴有明显疼痛、腹泻等症状的患者。
5.结肠造口术
当其他治疗无效时,结肠造口术可以减轻肠道压力,控制感染和减少出血。此手术常用于严重放射性肠炎伴随长期复杂性排泄障碍的病例。
在放射性肠炎引起便血的情况下,应立即就医寻求专业治疗。同时,建议采取低纤维饮食,避免可能加剧肠道不适的食物,如坚果类、芹菜等。

2025-03-07 09:30

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放射性肠炎 (放射性直肠、结肠、小肠炎)

放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。

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