发病时间：不清楚
脊髓前角细胞损害是什么引起的
补充说明：脊髓前角细胞损害是什么引起的
2022-04-02 19:23
我要咨询
精选回答(1)
谢金源 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：神经病学硕士。 主要负责脑血管病、神经重症的临床工作，掌握气管切开、气管插管、各种穿刺、呼吸机操作技术，熟悉头晕、头痛、脑血管病等常见病、多发病以及神经重症疾病的诊疗。2018年获得南方医科大学硕士学位，并完成住院医师规范化培训。
提问
脊髓前角细胞损害可能是由外伤性脊髓损伤、脊髓压迫症、脊髓炎、进行性脊肌萎缩症、脊髓亚急性联合变性等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性脊髓损伤
外伤导致脊髓受到直接或间接暴力作用引起结构和功能障碍，进而影响神经信号传导，出现运动障碍。针对外伤性脊髓损伤，可采用手术减压的方式缓解压力，促进恢复。
2.脊髓压迫症
由于先天发育异常、肿瘤等原因导致椎管内空间狭窄，使脊髓受压而发生缺血、缺氧等病理改变，从而引起相应节段的运动感觉障碍。对于脊髓压迫症，常需行脊柱MRI以确定压迫原因，必要时可能需要手术切除压迫物。
3.脊髓炎
由病毒、细菌感染或其他非感染因素如自身免疫性疾病所致的炎症反应，导致脊髓组织水肿、坏死，进一步引起神经功能障碍。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等药物进行治疗。
4.进行性脊肌萎缩症
遗传缺陷导致运动神经元存活基因缺失或突变，致使前角细胞逐渐丧失其功能，继而导致肌肉萎缩和无力。针对此病，可以考虑应用利鲁唑片延缓病情进展。
5.脊髓亚急性联合变性
维生素B12缺乏导致神经系统中同型半胱氨酸代谢障碍，进而影响到脊髓的功能状态。补充维生素B12是关键，可通过口服或注射方式给予。严重者可能需要静脉注射大剂量维生素B12。
建议定期进行神经系统体检以及影像学检查，如磁共振成像（MRI）扫描，监测任何潜在的脊髓病变。保持良好的姿势和适当的体重分布，有助于减少脊髓压力，预防相关风险。
2024-04-11 12:47
举报相关问题
医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脊髓前角细胞损害可能是由外伤性脊髓损伤、脊髓压迫症、脊髓炎、进行性脊肌萎缩症、脊髓亚急性联合变性等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性脊髓损伤
外伤性脊髓损伤是由外部力量作用于脊柱导致的结构完整性破坏和功能障碍，包括骨折、脱位等，这些都可能导致脊髓受损。对于外伤性脊髓损伤，需要紧急医疗干预，包括手术矫正脊柱畸形并修复受损部位。
2.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于椎间盘突出、肿瘤或其他原因导致的局部空间狭窄而引起的压力增加，进而影响到脊髓的功能。这会导致神经传导受阻，从而出现各种神经系统症状。针对脊髓压迫症的治疗方法取决于其原因，可能包括物理疗法、药物治疗如非甾体抗炎药或阿片类药物以及手术切除异常组织。
3.脊髓炎
脊髓炎由多种致病因素所致的脊髓炎症性疾病，可累及脊髓各处，但以胸段最为常见。病变节段以下肢体瘫痪、感觉减退或缺失、尿便障碍等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
4.进行性脊肌萎缩症
进行性脊肌萎缩症是一种遗传性的运动神经元疾病，主要侵犯脊髓前角细胞，导致肌肉逐渐萎缩和无力。当脊髓前角细胞受到持续的损伤时，可能会导致肌肉无法正常收缩，进而引发一系列的临床表现。患者可以遵医嘱服用维生素E、辅酶Q10等营养神经的药物来缓解不适症状。
5.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起的一种慢性的周围神经和中枢神经退行性病变，涉及脊髓后索、侧索和周围神经。这种缺乏导致神经元代谢紊乱，最终导致细胞死亡。补充维生素B12是治疗本病的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
建议定期进行神经系统检查，监测任何进展或新症状。必要时，MRI扫描或电生理测试有助于评估脊髓状况。日常生活中应避免剧烈运动，以免加重脊髓压力，同时注意保持良好的姿势，以减少脊柱负担。
2024-03-22 02:05
举报向医生提问
脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
