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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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红细胞和血小板偏高可能是真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由于基因突变导致造血干细胞持续增殖,引起红细胞数量过多。患者可遵医嘱使用羟基脲进行化疗。
2.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是由JAK2、 MPL、 CALR等基因突变引起的血液疾病,会导致巨核细胞过度增殖,进而刺激血小板生成。针对该疾病的治疗通常需要应用阿那格雷等抗血小板药物来控制血小板计数。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响骨髓造血功能的血液系统疾病,由于无效造血导致全血细胞减少,包括红细胞、白细胞和血小板。患者可以接受维生素B6、叶酸等营养支持治疗以改善贫血状态。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为单克隆免疫球蛋白过度合成并分泌到血液中。这会导致血液中的免疫球蛋白IgM水平升高,进而影响其他类型的白细胞计数。IgM单克隆丙种球蛋白血症的治疗可能涉及环磷酰胺等烷化剂的应用。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是骨髓造血干细胞恶性克隆增殖所致,此时会出现脾脏肿大、白细胞计数增高以及嗜碱性粒细胞比例升高等现象。CML的管理需遵循个性化方案,如选择伊马替尼作为初始治疗。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以评估病情变化。必要时,医生可能会安排进行骨髓活检以进一步确定诊断。

2024-03-09 08:42

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真性红细胞增多症

真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多,血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。

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