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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

早上起来血压高150可能是睡眠呼吸暂停、阻塞性睡眠呼吸暂停、原发性高血压、肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠中出现上气道塌陷和呼吸暂停,导致反复觉醒、夜间缺氧和交感神经兴奋,进而引起血压升高。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或进行气管切开术来改善通气情况。
2.阻塞性睡眠呼吸暂停
由于肥胖等原因导致气道受压,使气流通过时发生阻力增加,从而引起睡眠时呼吸暂停的现象。这种状况会导致血氧饱和度下降,刺激心脏收缩增强以提高血压。对于轻度至中度的阻塞性睡眠呼吸暂停,体重管理如减肥可能有所帮助。
3.原发性高血压
遗传因素、长期精神紧张等因素可能导致细胞内钠离子浓度增高,诱发水钠潴留,继而引起血压上升。患者可遵医嘱服用硝苯地平片、卡托普利片等药物控制血压。
4.肾动脉狭窄
当肾动脉狭窄时,肾脏无法充分排出体内多余的液体,这会导致体内的血管扩张,从而使血压升高。经皮介入治疗是常用方法之一,在X线监视下将球囊导管送至狭窄处,然后用高压泵注入球囊气体使之膨胀压迫狭窄部位。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高会引起心率加快、代谢增快,从而导致血压升高。甲亢患者可以在医生指导下口服抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
建议定期监测血压并保持规律的运动习惯,有助于血压的稳定。必要时,应进行睡眠研究以评估是否存在睡眠障碍,以及进行血液和尿液分析,以排除其他潜在的病理原因。

2024-03-22 10:05

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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