首页> 外科> 普外科> 为什么躺着起来的时候肚子会鼓一块硬硬的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

躺着起来时肚子鼓起一块且坚硬可能是腹壁疝气、便秘、肠梗阻、腹膜炎、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹部器官移位或堵塞,引起腹部肿胀和疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腹壁疝气
腹壁疝气是由于腹部组织薄弱或缺损处出现孔洞,导致内脏器官通过孔洞突出至体外。当患者平躺时,腹腔内的压力相对较低,不会引起明显的不适感;但站立或坐下时,腹压增加,会导致肿块突出。手术修补是治疗腹壁疝气的主要方法,如开放性腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。
2.便秘
便秘是指排便频率减少,同时伴有粪便量少且干结的情况,长期如此可能会使肠道内容物过度积聚而形成粪石,从而导致腹部隆起。此外,由于大便干燥坚硬,在排出过程中需要较大的腹压,所以会出现坐着和站着时腹部明显凸出的现象。可通过使用开塞露进行缓解,也可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行调理。
3.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因引起的肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当发生完全性肠梗阻时,大量气体和液体潴留于梗阻以上部位,此时就会表现为腹胀、呕吐等症状。轻度肠梗阻可先试行禁食、胃肠减压、补液等保守治疗,重症则需及时手术切除坏死肠段。
4.腹膜炎
腹膜炎通常由细菌感染引起,炎症刺激腹膜,导致腹腔内液体增多并伴有纤维素沉积,形成粘连,进而影响胃肠道蠕动,造成消化不良,食物残渣在肠道中停留时间过长,产生气体,从而引起腹胀。腹膜炎的治疗包括抗生素治疗和手术治疗,常用抗生素有头孢曲松钠、头孢噻肟钠等,必要时需行手术治疗,如穿刺引流术、切开引流术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内浆细胞异常增生,分泌大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中的免疫球蛋白IgM水平升高,进而引起高黏滞血症,患者可能出现头晕、乏力、黄疸等症状。对于巨球蛋白血症,临床上常采用化疗的方式进行治疗,常用的化疗方案为苯达莫司汀联合利妥昔单抗。
建议定期进行体检,特别是针对可能存在的消化系统疾病的筛查,如胃镜、肠镜检查。日常生活中注意保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠,有助于维护身体健康。

2024-04-19 05:26

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腹股沟斜疝 (疝气)

疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环,并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90%,是最常见的腹外疝。

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