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尿毒症病人睡不着觉是什么原因
补充说明：尿毒症病人睡不着觉是什么原因
a******W 2022-04-02 19:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症病人睡不着觉可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、药物副作用、脑血管病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损，导致体内毒素和废物积累，引起神经系统紊乱，进而影响睡眠质量。可以使用镇静催眠类药物进行改善，如阿普唑仑片、佐匹克隆片等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、紧张不安为主要特征的精神障碍。尿毒症患者在接受透析治疗时可能会对治疗效果产生担忧，从而出现失眠的情况。可遵医嘱服用抗焦虑药进行缓解，比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
尿毒症患者长期患病可能导致心理压力增大，出现情绪低落、兴趣减退等症状，这些症状可能进一步加重抑郁情绪，影响睡眠。可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，如氟西汀胶囊、舍曲林片等。
4.药物副作用
如果尿毒症患者应用了利血平片、甲丙氨酯片等具有中枢抑制作用的药物，则会导致中枢神经兴奋性降低而引起嗜睡的症状。若患者存在高血压病史，则需要继续服用此类降压药物控制血压水平，但需调整剂量或更换其他非中枢抑制类降压药。
5.脑血管病变
脑血管病变会影响大脑中的神经递质平衡，导致失眠的发生。针对脑血管病变引起的失眠，可以在医师指导下使用促进脑代谢的药物进行调理，例如吡拉西坦注射液、奥拉西坦注射液等。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐值和尿素氮水平，以及血液中电解质浓度，以评估病情变化。必要时，应安排心理咨询或睡眠管理咨询，以帮助患者应对心理压力和改善睡眠质量。
2024-02-07 16:00
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
