发病时间：不清楚
躺着心口窝闷堵是什么原因晚上
补充说明：躺着心口窝闷堵是什么原因晚上
a******W 2022-04-02 19:21
胃食管反流病 慢性胃炎 胃溃疡 幽门梗阻 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
躺着心口窝闷堵可能是胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、幽门梗阻、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于贲门口松弛、下移，导致胃内容物逆流入食管，引起胸骨后疼痛和烧灼感。这种疼痛可能被描述为心口窝闷堵。患者可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种不同因素引起的胃黏膜慢性炎症反应，此时胃部消化功能减弱，食物滞留产生气体，从而出现腹胀、恶心等症状。当病情严重时，还可能会诱发胸痛的情况发生。患者可以遵照医生指示服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，当胃酸分泌过多或者胃黏膜防御能力下降时，会导致胃黏膜受损形成溃疡面。胃溃疡会引起上腹部疼痛，有时也会放射到胸部，导致心口窝闷堵的感觉。患者应就医接受专业治疗，例如根除幽门螺杆菌感染，同时配合口服质子泵抑制剂，如兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物来进行治疗。
4.幽门梗阻
幽门梗阻由长期慢性胃炎或胃溃疡发展而来，会导致胃出口处狭窄甚至堵塞，进而影响食物从胃中排出。这会导致胃内压力升高，进而引起胸腔内压力变化，出现心口窝闷堵的症状。对于幽门梗阻的患者，需要及时就医通过手术的方式解除梗阻，比如幽门成形术、幽门肌切开术等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。夜间睡眠时迷走神经张力增高，心脏收缩力降低，左室舒张期延长，容易加重心肌缺血缺氧的程度，所以会出现心前区憋闷的症状。患者可在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
针对躺着心口窝闷堵的情况，建议患者注意饮食习惯，避免暴饮暴食，特别是晚餐后不宜立即躺下休息，以减少胃食管反流的发生。此外，定期体检，包括胃镜、心电图、血脂检测等，有助于早期发现并处理相关问题。
2024-03-13 15:28
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
