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腰酸背痛脖子疼怎么回事
补充说明：腰酸背痛脖子疼怎么回事
2022-04-02 19:21
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
腰酸背痛脖子疼可能是由腰椎间盘突出、颈椎病、强直性脊柱炎、腰肌劳损、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部、背部和颈部疼痛。突出的间盘可能会直接刺激周围结构。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚等退变因素，导致相邻两节颈椎间隙变小，引起局部肌肉韧带紧张、痉挛，从而产生僵硬感。当突出物压迫到周围的血管、神经根时，就会出现颈项部疼痛、上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式进行治疗；对于严重的颈椎病，则需要通过手术的方式解除对神经的压迫。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，可累及骶髂关节、脊柱及外周关节。病变早期以骶髂关节受累为主，进而发展为腰背部疼痛和晨起僵硬，随着病情进展，脊柱逐渐僵硬，甚至出现驼背畸形。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉损伤，导致腰部血液循环不畅，从而引发疼痛。这种疼痛通常集中在腰部两侧，有时会放射至臀部和大腿。建议患者遵医嘱使用麝香壮骨膏、消炎镇痛膏等药物进行治疗，也可以配合医生进行按摩、烤电等方式缓解不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，骨骼强度下降，在受到轻微外力作用下就可能发生骨折，例如咳嗽、打喷嚏或弯腰拾取物品时都可能诱发骨折。此外，还可能导致全身多处骨骼疼痛，包括腰背部、髋部以及四肢。患者可以遵照医生的意见口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充体内缺乏的营养物质，必要时还需要及时就医完善X线检查、CT扫描等确定具体情况。
针对腰酸背痛脖子疼的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时还要定期前往医院复查，以便了解病情恢复情况。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰酸背痛脖子疼可能是由腰椎间盘突出、颈椎病、强直性脊柱炎、腰肌劳损、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变薄、破裂时，内部的髓核组织可能会压迫神经根或脊髓，导致腰部和背部疼痛以及下肢麻木。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当或者外伤等原因导致颈椎结构改变，刺激或压迫颈部神经根、脊髓等部位引起的一系列临床表现。典型症状包括颈项部疼痛、肩背酸痛、上肢无力、行走不稳等。对于颈椎病患者，可遵医嘱服用美西维钠片、氯唑沙宗片等药物进行治疗。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，病变常累及骶髂关节，逐渐发展为脊柱强直。这种疾病会导致脊柱关节僵硬和疼痛，进而引起腰酸背痛的症状。患者可以遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等药物改善病情。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者是剧烈运动之后，容易导致肌肉纤维拉伤或者是乳酸堆积过多，从而会引起腰酸背痛的情况发生。针对这种情况，可以通过按摩或者是热敷等方式促进局部血液循环，有助于减轻不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的以单位体积内骨量减少为特点的一种代谢性骨病，其致密性降低易出现骨折。该疾病会导致骨骼强度下降，增加脊柱压缩性骨折的风险，从而引起腰背疼痛。患者需要补充钙剂和维生素D，如葡萄糖酸钙片、维生素AD胶丸等，同时还要多晒太阳，有利于促进机体对钙元素的吸收。
建议定期进行物理疗法如针灸或牵引，以缓解症状并预防进一步损伤。此外，还可以通过X光检查、MRI扫描或血液中的特定指标检测来评估是否存在潜在的病理状况。
2024-04-10 04:49
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
