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躺下翻身后背和前胸痛是什么原因

发病时间：不清楚

躺下翻身后背和前胸痛是什么原因

补充说明：躺下翻身后背和前胸痛是什么原因

2022-04-02 19:22

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精选回答(1)

周彬副主任医师中山大学附属第三医院三甲

擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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躺下翻身后背和前胸痛可能是腰椎间盘突出、胸椎小关节错位、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部和前胸部的疼痛，但具体机制有所不同。因此，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓或神经根，导致疼痛沿着脊柱放射至背部和胸部。这种压迫可能导致局部血液循环受阻，从而引起肌肉紧张和痉挛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.胸椎小关节错位
胸椎小关节错位是指胸椎的小关节发生移位或脱臼，此时由于关节位置改变，刺激了周围的神经和软组织，进而产生疼痛感并向四周放射。针对此病因的治疗方法包括手法矫正、物理疗法以及针灸等，其中手法矫正需要由专业医师操作。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症可导致胸腔内压力变化，出现呼吸困难等症状。胸膜炎还可能引起胸痛，尤其是在躺下或翻身时加剧。抗生素是主要的治疗方法，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等；对于结核性胸膜炎，还需遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃酸和胃内容物逆流入食管，这些物质可能刺激胸骨下部和咽喉区域，引起烧心和喉咙不适。躺下时，重力作用减弱，胃内容物更容易回流到食管，导致疼痛加剧。患者可以遵循医嘱口服抑制胃酸分泌的药物来进行缓解，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多是因为长时间保持一个姿势或者剧烈运动导致的，此时会导致胸壁部位的软组织处于充血水肿状态，如果躺下翻身后就会加重对局部的刺激，从而引起疼痛的症状。建议患者注意休息，也可以通过按摩等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
针对以上提及的所有病因，在日常生活中都应避免剧烈运动，尤其是存在腰椎间盘突出等问题的人群。此外，建议定期进行体检，特别是针对可能出现的相关疾病进行筛查，例如X光检查、MRI扫描等。

2024-04-11 12:43

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医生回答(1)

黎永安主治医师三甲

擅长：全科

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躺下翻身后背和前胸痛可能是腰椎间盘突出、胸椎小关节错位、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部和前胸的疼痛，但具体原因需要进一步检查以确定。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，可能会压迫神经根或脊髓，导致腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部出现疼痛。这种疼痛可能呈放射性，且疼痛程度可随时间而加重。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解疼痛。
2.胸椎小关节错位
胸椎小关节错位是指胸椎的小关节发生移位或脱臼，此时局部血液循环受阻，从而引起背部疼痛的情况发生。针对此现象，患者可以到正规医院进行手法复位的方式进行处理。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应，炎症刺激周围神经，进而引起胸部不适的症状。此外，由于炎症的存在，会导致胸腔内压力变化，引起呼吸困难等症状。患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，减轻炎症反应。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，这些物质可能刺激胸骨后或剑突下的黏膜，引起烧心感和胸痛。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，改善症状。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重活动引起，导致肌肉纤维过度紧张或损伤，形成无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织，引起疼痛。建议患者适当休息，也可以在医生指导下通过针灸等方式促进局部血液循环，有助于缓解不适症状。
针对躺下翻身后背和前胸痛的情况，建议避免剧烈运动，以减少背部负担，同时注意保持良好的睡眠姿势，以免加重不适症状。必要时，建议进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-01-14 04:19

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疾病百科

•腰椎间盘突出 （椎间盘突出，腰间盘突出）

腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。